ダイエットを成功させるヒント

8月20日付のYahoo!ニュースなど様々なメディアで報じられていますが、『＜メタボ＞腹囲が必須条件から外れる　診断基準を国際統一』というニュースが入っています。

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Yahoo!ニュースの『＜メタボ＞腹囲が必須条件から外れる　診断基準を国際統一』によりますと…

メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の診断基準が国際的に統一され、腹囲が診断の必須条件から外れることが分かった。年内にも暫定基準が公表され、今後、世界のメタボ診断や治療・研究は、統一基準に基づいて行われる。一方、日本が今年度から始めた特定健診・保健指導（メタボ健診）では、腹囲測定が必須でシンボル的存在。今回の統一は、国際的に日本の特異さを際立たせることになる。

世界には国際糖尿病連合（IDF）が定めた基準や、日本肥満学会（JASSO）が定めた基準、改訂NCEP-ATPIII基準など幾つかのメタボリックシンドロームの診断基準があります。

約150カ国の専門家が参加する国際糖尿病連合（IDF）と、米国コレステロール教育プログラム（NCEP）が中心となって、診断基準の統一を呼び掛け、2008年2月から協議を進めてきました。

統一される基準はNCEPを基本として、腹囲は必須条件から外れることになります。しかし、人種別に定めることになったようです。NCEP基準は肥満でなくても他の項目に異常があればメタボリックシンドロームと診断されることになります。

日本基準の腹囲については、これまでも科学的根拠に疑問が出されている。基準策定で中心になった日本肥満学会理事長で松澤佑次・住友病院長は「日本の基準は、内臓脂肪がメタボの原因にあるとの考え方から、腹囲によって対象者をNCEPよりも絞り込んでいる。効率的な対策を実施するという意味では日本基準は正しく、変える必要はない」と話している。

松澤佑次氏の発言の最後「変える必要」があるかないかは、国際的な統一規格が作られたのだから、日本基準が明らかに国際基準より優れている場合以外は、それに「従う必要」があると思いますが…

日本の基準には腹囲に縛られることによる見落としが危惧されていましたから、国際基準よりも日本基準が優れているとは言いがたいですしね…なので、今回の腹囲が必須条件から外される動きは個人的に大賛成です。

ちなみに以下が2005年に定められた国際糖尿病連合（IDF）基準です。

必須条件：腹囲男性90cm、女性80cm以上
必須条件の腹囲が基準以上だった場合、さらに…以下の4項目のうち2項目以上該当する場合がメタボと診断されます。

• 血圧130/85mmHg以上
  
• 中性脂肪150mg/dL以上
  
• HDLc男性40mg/dL、女性50mg/dL未満
  
• 血糖100mg/dL以上

これまで日本では、腹囲が基準を満たさないことでメタボの基準から漏れていた人たちも、今回、腹囲が必須条件から外れることによって、漏れが減るのであれば、松澤氏の言う「効率的」かどうかよりも、より多くの人をより良い方向へ導くことの方が大切なことかと。

そして、松澤氏の言う「日本の基準は、内臓脂肪がメタボの原因にある」と誰かが、あるいはどこかでハッキリと決めたのでしょうか。決められたことならその判断に誤りがあるのかないのか、これを機会にもう一度考えてみてもいいのではないかと思いました。果たして「効率」の観点から正しければそれでいいのかを。